|
ANAMNEZA
HOMEOPATICA
Nume:
Prenume:
Data nasterii (
inclusiv ora si locul daca se
cunoaste):
Antecedente patologice in familie:
daca parintii, bunicii,etc ( numai rudele de sange) au suferit
de:
TBC, Astm, Boli de inima, Diabet, Hepatite, Ciroze, Ulcer,
Gastrite, Parazitoze intestinale, Scabie (Raie), Boli venerice,
Cancere, etc.
Precizati
care
Antecedente
fiziologice personale( pentru sexul feminin):
Ciclul menstrual:
-
La ce varsta s-a instalat?
.
-
La ce interval apare?
...
-
Cum este fluxul?
.
-
Simptome asociate ( de exemplu dureri,
tensiune in sani,
etc)
-
Daca s-a oprit, cand si simptome
asociate?
Antecedente
personale patologice:
Ce boli ati avut din copilarie si pana in prezent in
ordine cronologica, simptomele +/_ semnele asociate lor, eventual si
tratamentele
urmate daca vi le mai
amintiti?
Examenul pe aparate
si sisteme
Cap:daca
aveti / ati avut dureri si cum se manifesta:
-
Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca
o presiune, etc)
..
-
Daca iradiaza si
cum?
.
-
Cand apare, in ce circumstante?
.
-
Cand dispare, in ce circumstante?
..
-
Factori care amelioreaza:
-
Factori care agraveaza:
...
Ochi: :
daca aveti / ati avut dureri si cum se manifesta:
-
Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca
o presiune, etc)
..
-
Daca iradiaza si
cum?
.
-
Cand apare, in ce circumstante?
.
-
Cand dispare, in ce circumstante?
..
-
Factori care amelioreaza:
-
Factori care agraveaza:
...
Urechi:
daca aveti / ati avut dureri si cum se manifesta:
-
Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca
o presiune, etc)
..
-
Daca iradiaza si
cum?
.
-
Cand apare, in ce circumstante?
.
-
Cand dispare, in ce circumstante?
..
-
Factori care amelioreaza:
-
Factori care agraveaza:
...
Nas:
daca aveti / ati avut dureri si cum se manifesta:
-
Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca
o presiune, etc)
..
-
Daca iradiaza si
cum?
.
-
Cand apare, in ce circumstante?
.
-
Cand dispare, in ce circumstante?
..
-
Factori care amelioreaza:
-
Factori care agraveaza:
...
Spate:
daca aveti / ati avut dureri si cum se manifesta:
-
Caracterul durerii ( de ex. arzator, ca
o presiune, etc)
..
-
Daca iradiaza si
cum?
.
-
Cand apare, in ce circumstante?
.
-
Cand dispare, in ce circumstante?
..
-
Factori care amelioreaza:
-
Factori care agraveaza:
...
Aparat respirator:
Cum este tusea
..
..
Alte
simptome
..
..
Probleme cardiace:
Daca au fost sau sunt cum se
manifesta:
..
Aparat digestiv:
-
Cum stati cu apetitul?( de exemplu aveti
foame si noaptea, etc)
..
-
Alimente preferate( inclusiv cafeaua,
alcoolul si tigarile): :
.
.
-
Alimente care va provoaca
aversiune:
-
Alimente care are va fac rau
:
.
-
Gusturi care va plac
:
..
-
Gusturi care nu va plac
:
.
-
Gusturi care va fac rau
:
.
-
Cum stati cu setea
:
-
Cum va plac alimentele/lichidele sa le
folositi: calde, reci, foarte reci,
fierbinti
..
-
Cum stati cu evacuarea, este zilnica sau
nu, la cate zile, etc
...
-
Daca aveti alte simptome acompaniate
oricat de ciudate
-
-
Aparatul urinar:
-
Cum stati cu mictiunea
..
-
Urina:
-
Miroase sau nu si in ce
fel
-
Ce culoare are preponderent
-
Daca lasa sediment si ce aspect
are
.
Aparatul genital:
-
Cum stati cu libidoul
-
Daca aveti probleme in viata sexuala si
care sunt
acestea:
Piele:
daca ati avut/aveti probleme la acest nivel, eczeme, negi, etc;
-
Care sunt
.
-
Ce localizare
au
..
-
Ce aspect au
..
-
La ce se amelioreaza
..
-
La ce se agraveaza
..
-
Alte simptome asociate:
.
Extremitati:
daca ati avut/aveti probleme la
acest nivel:
-
Care sunt
.
-
Cum se manifesta
..
-
Localizare
...
-
La ce se amelioreaza
.
-
La ce se agraveaza
.
Temperatura:
calduros/friguros?
Transpiratia:
-
Localizare:
..
-
Miros:
.
-
Aspect: de ex. apoasa, unsuroasa,
pateaza lenjeria, etc
...
Generalitati:
-
Cum suportati schimbarile de vreme, pe
ce fel de vreme va simtiti bine/rau?
.
-
Cum suportati soarele
.
-
Cum suportati marea
..
-
Cum suportati muntele
.
-
La ce ora/interval orar va simtiti bine
si la care rau
.
Somnul:
cum este ?
-
va treziti odihnit
?
..
-
cum adormiti ?
..
-
care este pozitia preferata in timpul
somnului?
Vise :
ce teme preponderente au ?
Mental :
cum va simtiti/va-ti simtit
?
..
-
ce fel de ganduri predomina
...
-
daca ati avut ganduri de sinucidere, in
ce fel si in ce context
-
ce frici/temeri aveti
.
-
-
Ce iluzii aveti
.
-
Ce ganduri ciudate/trasnite va trec sau
v-au trecut vreodata prin minte?
.
-
-
Emotional/Temperamental :
-
Ce fel de fire sunteti
?
.
-
Va enervati usor? Daca da, cum va
manifestati si care sunt motivele
enervarii?
-
-
-
Va ofensati usor? Cum va manifestati ?
Va place sa va luati revansa?
..
-
-
Sunteti gelos?
.
-
Sunteti
suspicios?
..
-
Plangeti usor? Din care motive
?
-
Sunteti o fire impresionabila? Ce va
impresioneaza cel mai mult?
...
-
-
Sunteti vorbaret sau
nu?
.
-
Sunteti agitat sau nu? Din care
motive?
.
-
-
Sunteti ambitios?
-
Va place compania sau singuratatea
?
-
Va place sa fiti dependent( sa aveti un
sprijin, o protectie) sau nu ?
.
-
-
suportati consolarea sau
nu?
..
-
simtiti nevoia sa va spuneti necazurile
celor din jur sau nu?
.
-
-
sunteti rabdator sau nu? Unde aveti si
unde nu aveti rabdare?
..
-
-
Va place sa munciti sau nu
?
..
-
Va apucati de o singura treaa sau de mai
multe odata?
.
-
-
Cum va place sa va
imbracati?
..
-
Suportati imbracamintea strinsa in jurul
gatului sau a taliei?
-
-
Ce hobby-uri aveti?
-
-
Daca mai aveti ceva de comentat in legatura cu firea
dvs. si cu starile emotionale.
Va rog precizati care sunt/au fost traumele dvs.
emotionale care v-au marcat viata:
...
-
-
-
-
-
|
